マニフレックス

ポイント移行申請フォーム

以下フォームご入力の上、送信してください。
ポイントの移行処理が完了しましたら弊社よりメールにてご連絡いたします。
※ポイントの反映にはお時間がかかります(最長7日)。ご了承ください。

■下記項目にご入力のうえ「確認する」ボタンをクリックしてください。
印は必須項目です。

●オンラインストアの登録情報をご入力ください。
お名前(漢字)
お名前(ふりがな)
メールアドレス
(半角英数字)
(確認用メールアドレス)
(半角英数字)
会員ID
(半角英数字)
電話番号
(半角英数字)
ポイントカード
≫画像を拡大する
 
●ポイントカード情報をご入力ください。(画像参照)
ポイントカードの
会員番号(カード画像①)

(半角英数字)
ポイントカードの
累計点数(カード画像②)

(半角英数字)

個人情報の取り扱いについて

●本サイトでご提供いただきましたお客様の個人情報は、ポイントの移行目的で利用します。
●お客様の入力された内容は当社の個人情報保護ポリシーに基づき、適切に管理します。

このページのトップへ